DICLOFENAC, supozitoare sanatate.rol.ro


Adaugat: Marti, 30 noiembrie 1999


DICLOFENAC, supozitoare

Nume: DICLOFENAC, supozitoare
Producator: Europharm

Forma de prezentare: Cutie de carton cu doua blistere a cate 5 supozitoare.

Compozitie: 100 mg diclofenac sodic/supozitor.

Actiune terapeutica: Diclofenacul este un antiinflamator nesteroidian, derivat al acidului fenilacetic, din grupa acizilor aril-carboxilici. Are efecte antiinflamatorii, analgezice si antipiretice, actionand prin inhibarea biosintezei prostaglandinelor.
Farmacocinetica: Se absoarbe rapid si total la nivelul mucoasei rectale. Picul concentratiei plasmatice este atins dupa 30 min si se situeaza spre 2 mg/l. Concentratiile plasmatice progreseaza proportional cu dozele, in intervalul 25-150 mg. Dozele repetate nu conduc la nici o acumulare de diclofenac in plasma. Legarea de proteinele plasmatice este de 99,7%. Nu este detectabil in laptele matern. Concentratiile sinoviale cresc rapid si ating valori superioare celor din plasma dupa 4 ore de la administrarea medicamentului. Se metabolizeaza la nivel hepatic. Metabolismul include o conjugare directa a medicamentului neschimbat, sau o oxidare in pozitia 3 sau 4 a nucleului diclorofenil, sau alternativ, in pozitia 5 a nucleului fenil atasat radicalului acidului acetic. Un metabolit principal la om este 4-hidroxi-diclofenac. Cantitatea excretata prin urina din acest metabolit este in jur de 20-30% din doza. Trei alti metaboliti constituie fiecare cate 10-20% din doza excretata in urina si mici cantitati excretate prin bila. Metabolitii conjugati se regasesc in proportie de 5-10% din doza in urina si mai putin de 5% in bila. Parametrii farmacocinetici nu sunt modificati de varsta.

Indicatii: Poliartrita reumatoida. Spondilartrita anchilopoetica. Artroze. Reumatismul extraarticular. Criza de guta. Dureri posttraumatice. Inflamatiile aparute postoperator.

Contraindicatii: La pacientii carora diclofenacul, acidul acetilsalicilic si alte antiinflamatoare care inhiba prostaglandin sinteza le provoaca reactii alergice manifestate prin crize acute de astm, urticarie, rinita alergica. Rectita si hemoragie rectala recenta. Insuficienta renala sau hepatica grava.

Reactii adverse: Prurit anal, senzatie de arsura. Hemoragie gastrointestinala, ulcer gastric cu sau fara hemoragie. Cefalee, ameteli, rareori somnolenta. Reactii alergice: eruptii cutanate, urticarie. Cresterea tranzitorie a transaminazelor. S-au semnalat cazuri de insuficienta renala acuta. Utilizarea indelungata poate provoca pusee hipertensive.

Mod de administrare: Rectal, un supozitor seara la culcare. In cazurile severe se pot administra concomitent si forme orale de diclofenac, dar numai pana la o doza maxima de 150 mg/zi.

Precautii la administrare: Se va administra cu prudenta la persoanele in varsta si la cele cu insuficienta renala. Se va evita administrarea in ultimele 3 luni de sarcina. Nu se administreaza copiilor mai mici de un an. Nu se recomanda administrarea la pacientii cu ulcer gastroduodenal evolutiv.

Interactiuni medicamentoase: Administrarea simultana a diclofenacului cu produsele urmatoare necesita o supraveghere riguroasa a starii clinice si biologice a pacientului. Anticoagulantele: poate accentua efectul anticoagulantelor orale si pe cel al heparinei (cresterea riscului hemoragic prin inhibarea functiei plachetare). Cand asocierea cu antivitaminele K este necesara trebuie urmarit indicele de protrombina. Sulfamidele hipoglicemiante: poate antrena o crestere a efectului hipoglicemiant al sulfamidelor (deplasarea legarii lor de proteinele plasmatice). Litiul: poate creste litemia, uneori pana la pragul toxic. Daca asocierea este necesara trebuie supravegheata litemia pentru a adapta posologia litiului. Metotrexat: diclofenacul este susceptibil de a creste toxicitatea hemolitica a metotrexatului. Diureticele: poate diminua activitatea diureticelor (efectul antidiuretic si antihipertensiv). Diclofenacul poate prezenta efecte sinergice cu ticlopidina (marirea activitatii antiagregante plachetare). Daca asocierea este necesara trebuie sa se urmareasca timpul de sangerare. Diclofenacul asociat cu celelalte AINS mareste riscul ulcerogen si hemoragic. Diclofenacul poate creste concentratia plasmatica a digoxinei, dar n-a fost raportat nici un semn clinic de supradozaj. Administrarea concomitenta a diclofenacului si a acidului acetilsalicilic reduce reciproc biodisponibilitatea.

Conditii de pastrare: Se pastreaza ferit de lumina, caldura si umiditate.





  • Taguri:

Comentarii

citeste ultimele comentarii adaugate pe site

Alte Articole

Cele mai citite azi

















DICLOFENAC, supozitoare